|
Hastanemizde,
Üst Yönetimden bölüm çalışanlarına kadar tüm personelin kalite iyileştirme
çalışmalarında sorumluluklarının tanımlanması, kalite yönetim yapılanmasının
oluşturulması, kalite iyileştirme çalışmalarının planlanması, yürütülmesi,
koordinasyonu ve kalitenin sürekli iyileştirilmesinin sağlanması amacıyla
Hastanemizde Kalite Yönetim Birimi kurulmuştur. Hastanemiz
Kalite Yönetim Sistemi; Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı tarafından Resmi Gazetede
Yayınlanan Sağlıkta Kalitenin Geliştirilmesi ve
Değerlendirilmesine Dair Yönetmelik ve SKS ADSH Rehberi,
Doküman Yönetimi Rehberi ve ilgili diğer rehberlere uygun olarak kurulmuştur. Hastanemizde
Kalite Yönetim Sistemi faaliyetlerinin yürütülmesi kapsamında çeşitli komiteler,
komisyonlar, ekipler (Hasta ve Çalışan Güvenliği Komteleri, Eğitim Komitesi,
Tesis Güvenliği Komitesi, Enfeksiyon Kontrol Komitesi, Mavi Kod Ekibi, Beyaz
Kod Ekibi, Kırmızı Kod Ekibi vb.) kurulmuş olup,
komiteler/komisyonlar/ekipler yılda en az 4 kez toplanmakta, kendi alanlarıyla
ilgili çalışmaları yürütmektedir. Üst Yönetim
bölüm kalite sorumluları ve birim sorumlularıyla yılda en az 4 kez ve
gerektiğinde değerlendirme toplantıları yaparak, hizmet sunumuna yönelik
süreçler değerlendirilmekte, tüm kararlar kayıt altına alınarak iyileştirme
çalışmaları yapılmaktadır. Yılda en az bir kez Kalite Yönetim Biriminin
organizasyonunda Hastanemizin tüm bölümlerini kapsayacak şekilde Özdeğerlendirme
yapılmakta, sonuçlar Üst yönetim ve birim sorumlularıyla birlikte
değerlendirilmektedir. |